Chertorivski: los tecnócratas regresaron ya y regresaron bailando….
Gustavo Leal Fernández
Si el único mérito del nombramiento del Dr. Córdova como secretario de Salud del calderonismo fue ubicar en el despacho -después de años- a un médico clínico in corpore (aunque culminara mediocremente su gestión clamando por una insípida reforma “financiera” sectorial), es claro que el primer gran demérito del arribo de Salomón Chertorivski (publicista desde la cuna) a la SSA, fue colocar a los equipos nacionales de salud frente a una cabeza que -con muchas dificultades- supera una improvisada capacitación para sumar (con fines meramente electoreros) afiliaciones automáticas a la fantástica cobertura “universal”, que no a la atención médica y menos, a la que demanda el perfil de morbi-mortalidad del siglo XX1.
Por ello Chertorivski apenas puede comprometerse a “luchar” pobremente por la “prevención de enfermedades como una mejor ventana para el futuro”, claro, sirviéndose para ello del trabajo “brazo a brazo con los médicos y enfermeras” a los que, lamentablemente, rebautizó como “capital humano (sic!) que todos los días salvan vidas”.
¿Con su primitiva “estrategia” preventiva denominada Consulta Segura, que le untó a la -de por sí- ya duplicante estructura del Seguro Popular diseñado por Julio Frenk?
Hace poco Chertorivski escribió: “una de estas acciones, en conjunto con la FMF es el programa 11 Jugadas por tu salud”, aunque en septiembre de 2010 cuestionara el impacto que tendría elevar el impuesto al tabaco porque “podría generar contrabando y afectaciones a la población más pobre”. Y ya designado “recomendó” la pertinencia de agregar el “tema del cambio climático” a la agenda para el “combate” de los padecimientos crónicos.
Es claro que por “prevenir” sólo atisba consolidar una suerte de mercado de la salud, en consonancia con el evangelio calderonista del autocuidado de la salud -consignado en el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2102, Programa Nacional de Salud 2007-2012 y Programa Sectorial de Salud 2007-2012- donde se reserva para ese mercado el nicho de la atención médica, tal y como también lo publicitan las propuestas de “política” del exsecretario Córdova, el IMSS (Molinar Horcasitas, Karam y González Pier) e ISSSTE.
En agosto de 2010, desde el Seguro Popular de Chertorivski, el entonces director de Afiliación y Cobranza David García Junco, puntualizó que el “financiamiento y la provisión de los servicios de salud deberían estar separados así como el resto de las prestaciones de la seguridad social, como las pensiones. El sistema de salud tendrá que avanzar en esa ruta y tomar como modelo la experiencia del Seguro Popular que no es un prestador de servicios sino un mecanismo financiero”. Claro, todo esto luchando “brazo con brazo” con los médicos y enfermeras.
Con Chertorivski la derecha sanitaria abiertamente promarket aspirará a disponer finalmente el sector salud al servicio del mercado financiero, tal y como Zedillo le dispuso el fallido sistema privatizado de pensiones.
Esa derecha se vertebra por FUNSALUD, Nadro y Santiago Echeverría, director de Prestaciones Médicas del IMSS-Karam (Banco Mundial) y cuenta con entusiastas como Ebrard quien ve al sistema de salud “fragmentado y pareciera estar en proceso de extinción para los servidores públicos. Se debe retomar la iniciativa del Dr. Soberón para tener un sistema unitario de salud pública”.
La extravagancia de esta agenda impuesta por Frenk desde el año 2001 se manifiesta con estruendo en los 14 desplegados de “apoyo”, que ha requerido el “error batiente” de Calderón al designar al tecnócrata Chertoriski como “titular” de un ramo de la administración pública que desconoce estructuralmente.
Esos desplegados abarcan desde el sector salud del Estado de Puebla (2), Academia Mexicana de Cirugía, los Secretarios de Salud como miembros del Consejo Nacional de Salud, Fraternidad Alianza Médica, CANIFARMA, Servicios de Salud de Yucatán, Gobierno del Estado de Yucatán, FUNSALUD, Amigos Metabólicos, Gobierno del Estado de Campeche, Secretarios de Salud de la Región Sur-Sureste, Bayer de México y Colegio Médico de México (sin rúbrica).
Más una reunión con casi todos los exsecretarios de salud vivos (24.10) para “apoyar su gestión”.
Lo cual confirma que, como a Fox, tampoco a Calderón le importa mayormente la salud de los mexicanos, más que en la medida que las afiliaciones automáticas al Seguro Popular le sigan reportando dividendos electoreros.
Además del respeto irrestricto al “esquema que establecen las patentes” (como ya ocurría con Frenk), en el inmediato plazo la “agenda” Chertorivski es la urgencia electorera de Calderón: “la salud ya no figura como uno de los problemas más importantes para los mexicanos”, más la encomienda que le dictó el 9 de septiembre: “mejorar” la administración sectorial para “alcanzar eficiencia y calidad en el abasto y avanzar hacia la convergencia y homologación de servicios”.
Afortunadamente sus días en el Poder Ejecutivo están contados. El debate electoral del año 2012 pondrá en el centro los grandes pendientes postergados por la docena trágica panista (2000-2012), destacadamente el de la salud “para todos”.
Mientras tanto, los equipos nacionales de salud deberán seguir soportando, además de sus tecnocráticas improvisaciones electoreras, la demagogia de otro “gerente” de una ausente política clínica sectorial: “las enfermeras y enfermeros son ejemplo de solidaridad, vocación de servicio y de lazos de afecto hacia los demás, y en este rubro tienen mucho que enseñar a los médicos y a la población en general”. Así como sus barbaridades “sanitarias”: si “el financiamento es homogéneo, tenemos que trabajar en que la calidad también lo sea”.
Redacción: El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, se publicó por primera vez en el periódico La Jornada, el sábado 29 de octubre de 2011.
