ANTICUERPOS CONTRA “MIELINA – GLICOPROTEINA – OLIGODENDROCITA” (MGO)

INTRODUCCIÓN:

La Esclerosis Múltiple es una enfermedad autoinmune que se desarrolla en individuos genéticamente susceptibles que residen en ciertos ambientes permisibles de climas templados, aumentando curiosamente del Ecuador, a los polos en ambos hemisferios terráqueos (norte y sur), (1).
La Esclerosis Múltiple ocurre por un ataque interno contra la mielina; en años recientes los investigadores han identificado una serie de auto-anticuerpos contra la molécula de siglas en ingles llamada “MOG” (Myelin-Oligodendrocyte-Glycoprotein), en español: Mielina- Glicoproteina-Oligodendrocita (“MGO”); que es la principal causante del ataque interno contra la mielina del paciente con Esclerosis múltiple (2).
Nosotros hemos fabricado anticuerpos monoclonales contra el “MOG” y los hemos marcado con radionúclidos de acuerdo al método descrito por nosotros en una publicación previa (3); con el propósito de obtener imágenes centelleográficas de los sitios topográficos del ataque auto-inmune por radiolisis de los anticuerpos contra el “MOG” y los resultados preliminares -sumamente alentadores contra esta terrible enfermedad-, se presentan en el presente reporte.

MATERIAL Y METODOS:

Con el método descrito en publicaciones previas (3) se marcaron anticuerpos monoclonales (obtenidos en forma clásica) contra autoanticuerpos “MOG”, con este radiofármaco nuevo, se obtuvieron imágenes por centelleografía de dos pacientes con Esclerosis Múltiple certificada por neurólogo (un hombre y una mujer adultos jóvenes) para visualizar “in vivo” los sitios topográficos dañados. A ellos mismos se les administró a continuación una dosis terapéutica del mismo nuevo radiofármaco (para impedir mayor ataque auto-inmune) y se les ha controlado clínica y laboratorialmente por seis meses. Asimismo se administró el mismo radiofármaco a seis voluntarios sanos de grupos homogéneos para comparación de imágenes y ver posibles efectos colaterales también a seis meses de control (que afortunadamente no los hubieron).

RESULTADOS:

La figura 1 ejemplifica la imagen en los casos certificados de Esclerosis Múltiple. En los casos normales de voluntarios sanos no hay captación del radiofármaco. Asimismo los casos “positivos” se estabilizaron y no avanzó la captación en los controles a seis meses; ni aparecieron reacciones adversas con su uso.

DISCUSIÓN:

La Esclerosis Múltiple es una enfermedad desmielinizante que tiende a atacar a los adultos jóvenes con diversas manifestaciones de inflamación y destrucción selectiva en la mielina del sistema nervioso central; en cambio, el sistema nervioso periférico está evitado.
No existía hasta la fecha prueba especifica para las enfermedades desmielinizantes y el diagnostico, hasta ahora se basa en el reconocimiento de los distintos cuadros clínicos de daño al sistema nervioso central que producen (4). La Esclerosis Múltiple se caracteriza por: a) un curso progresivo y con remisiones alternas y b) una triada que incluye: 1.- inflamación, 2.- desmielización y 3.- cicatrización con gliosis triada que se disemina en el tiempo y en el espacio (5).
Actualmente la Esclerosis Múltiple ataca aproximadamente a 1.1 millones de individuos en el mundo (5). Ahora, con este nuevo método y radiofármaco será factible un diagnóstico objetivo y topográfico para estudiar y controlar esta terrible enfermedad.

CONCLUSIONES:

1.- Se produjeron anticuerpos monoclonales contra-anticuerpos “MOG” (Mielina-Glicoproteina-Obligodendrocina)
2.- Estos anticuerpos fueron marcados con radionúclidos de acuerdo a los métodos publicados por nosotros en previos reportes.
3.- Este nuevo radiofármaco nos permitío, por vez primera mundial, visualizar “in vivo” los sitios topográficos dañados por la Esclerosis Múltiple y evitar su progresión.
4.- Ningún paciente ni voluntario presentó reacción colateral y/o adversa al uso del nuevo radiofármaco.
5.- Proponemos los anticuerpos Anti-“MOG” radiactivos para el diagnóstico y control de la Esclerosis Múltiple.

RESUMEN:

Fabricamos anticuerpos monoclonales anti-anti-“MOG” (Milenia-Glicoproteina-Oligodendrocina) y los marcamos con radionúclidos de acuerdo a métodos publicados previamente (3). Con este nuevo radiofármaco se visualizaron las áreas de ataque de Esclerosis Múltiple en dos casos certificados, mismos casos que se establecieron y no progresaron en seis meses de control post-tratamiento y sin ningún efecto colateral; al igual que en seis voluntarios sanos, en quienes se compararon las imágenes diagnósticas y de control del anti-“MOG”.
Proponemos este nuevo radiofármaco y método para el diagnóstico y control de la Esclerosis Múltiple, ya que actualmente se carece de pruebas específicas para tal efecto.

ABSTRACT:

We produce and labell monoclonal antibodies against anti-“MOG” (Myelin-Oligodendrocite-Glycoprotein). With this new radiopharmaco, we detected the topographical sites of Sclerosis Multiple in two patients with this disease and compared with normal scan in six normal volentears. The two patients were stable in the disease during six monts of follow-up without colateral efectss, so we propoused this new methos and radiopharmaco for the diagnosis and control of Sclerosis Multiple, that, till today, have no specifical test for his evaluation.

BLIBLIOGRAFIA:
1.- Noseworthy J H. et.al.MEDICAL PROGRESS MULTIPLE SCLEROSIS. N. Engl.J:Med 343:938 (200).
2.- Archelos J.J. et. al.THEROLLE OF B CELLS AND AUTOANTIBODIES IN MÚLTIPLE SLEROSIS. Ann Neurol . 47:694 (2000).
3.- Alvarez C.J. & Skomne-Kadlubik G. LABELL OF DDD -I-131. Joun. Inter. Applied isotopes 24:187 (1973).
4.- Lucchinettic C. et.al. HETEROIGNETY OF MULTIPLE SCLEROSIS LESIONS. ANN Neurol. 47:707. (2000).
5.- THE MULTIPLE SCLEROSIS GENETIC GROUP: Familiar multiple – Sclerosis. Hum. Mol. Gen 7:8 (1998 ).